Больницы, школы и детские лагеря хотят отдать в управление частных компаний

Предложение провести эксперимент по привлечению бизнеса к управлению соцучреждений озвучено в программе мероприятий («дорожной карте»), подготовленной Минэкономразвития и Агентством стратегических инициатив (АСИ; учреждено правительством) при участии Открытого правительства. При этом, если речь идёт о медицинском учреждении, то бизнесу выставляется ряд условий. Прежде всего это оказание услуг в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), а также возможные обязательства о необходимости проведения модернизации учреждения (обновление оборудования, ремонт помещения и прочее).

До середины следующего года планируется разработка документов, которые определяют условия и способы привлечения бизнеса к управлению госучреждениями. Однако уже известно, что частные компании будут выбираться на конкурсной основе.

К сентябрю 2015 года будут определены пилотные проекты, а к ноябрю планируется разработать условия конкурсов и утвердить планы-графики реализации инициативы.

Как сообщили в пресс-службе Минэкономразвития, программа под названием «Поддержка доступа негосударственных организаций к предоставлению услуг в социальной сфере» призвана обеспечить внедрение в практику инновационных социальных технологий, а также расширение масштабов привлечения внебюджетных инвестиций для развития объектов социальной инфраструктуры.

При этом многие эксперты признают, что госсистема здравоохранения требует изменений, однако не уверены что подобные предложения могут быть интересны бизнесу в связи с низкой доходностью ОМС.

Так, вице-президент «Опоры России» Вячеслав Корочкин считает, что уже сейчас здравоохранение представляет собой «полуподпольную частную медицину на основе госучреждений». Так как на базе госбольниц создаются частные компании, часто принадлежащие руководству госучреждения и их родственникам и не оплачивающие аренду и налог на недвижимость. При этом врачи заинтересованы в том, чтобы направить пациентов в эти коммерческие организации, например, на платный анализ или рентген.

Руководитель рабочей группы АСИ по разработке означенной дорожной карты и первый проректор НИУ ВШЭ Лев Якобсон отметил, что инициатива предполагает сохранение доступности услуг для населения в социальной сфере и взаимовыгодные условия сотрудничества с бизнесом.

– Речь идёт о том, чтобы запустить механизм сотрудничества в тех конкретных случаях, когда интересы государства, общества и бизнеса совпадают, – акцентировал собеседник. – Это те случаи, когда нужно значительно повысить эффективность использования объекта без ущерба для потребителей, а наоборот – даже с выигрышем для них.

― Чтобы государственное медицинское учреждение взяли и отдали в управление частной фирме, ― такого я не слышал, ― добавил Андрей Коновал. ― Перевод государственных учреждений на самоокупаемость через систему ОМС вынуждал их развивать платные услуги в собственных стенах. Дефицит специалистов, медикаментов и медтехники из-за недостаточных объёмов финансирования заставляет сегодня многих пациентов обращаться за помощью в коммерческие медцентры. Но частным компаниям по программам обязательного медицинского страхования невыгодно работать, поскольку тарифы ОМС в разы, а то и в десятки раз ниже коммерческих расценок.

С другой стороны, если бизнесу будут предложены действительно взаимовыгодные условия, то подобные проекты им могут быть интересны. Такое мнение высказал управляющий активами УК «Фонд Магута» Платон Магута,  добавив, что доходность социальных объектов в принципе невысокая — не более 7-8% годовых.