О тонкостях паллиативной помощи рассказали врачам Приморья

Новейшие методики оказания противоболевой терапии и помощи паллиативным пациентам изучили приморские врачи. Обучение прошли медики из Владивостока, Лучегорска, Спасска-Дальнего, поселков Пограничный, Славянка и других регионов. Около 40 человек повысили свои профессиональные знания. Как говорят организаторы, сейчас нет таких врачей, которые бы не сталкивались с паллиативными больными, и потому всем важно знать, как правильно как помочь человеку, сообщает «Приморская газета».

Основные темы обучения: реализация программ паллиативной помощи в крае, новейшие обезболивающие, методики ведения умирающих больных, особенности обезболивания и нейропатической боли, симптоматической помощи различным группам пациентов. Сейчас в Приморье паллиативная помощь находится на начальной стадии развития, отметили практически все выступавшие на семинаре.

С приветственным словом к слушателям школы-семинара обратился главный врач «Приморского краевого онкологического диспансера» Михаил Волков. Он отметил, что паллиативная помощь является одной из самых актуальных и добавил, что сейчас в Приморье она находится на начальной стадии развития.

— В крае ежегодно только от онкологических заболеваний умирает около четырех тыс. человек, из которых 80% нуждаются в данном виде помощи. Поэтому важно решить проблему организации и создания и развития медицинской паллиативной помощи. Мы понимаем, что этот вид помощи сформирован и выделен недавно, в 2011 году в законе «Об основах здоровья граждан», поэтому мы находимся на начальном этапе его становления в Приморье, — отметил, приветствуя собравшихся коллег, главврач Михаил Волков.

Основные направления паллиативной помощи: симптоматическая терапия, уход, обезболивание и психологическая поддержка. Без последней обойтись невозможно — важно знать, как сообщить больному о его новом статусе и как его вести в дальнейшем.

Как отметила главный внештатный специалист по паллиативной помощи округа Зеленоград из Москвы, руководитель хосписа № 6 Наталья Артыкова, паллиативный больной — это все же брак в работе врача.

— Со мной можно не соглашаться. Но как он оказался паллиативным? Либо ему вовремя не оказали помощь, либо некачественно ее оказали, поэтому я считаю, что мы этим пациентам должны. Давайте постараемся сделать максимум в тот остаток жизни, который у них есть, — отметила Наталья Артыкова.

По мнению московского специалиста, сейчас практически нет врачей, которые бы хоть раз в своей практике не встречались с паллиативными больными. Поэтому знания о том, как правильно оказывать им помощь, важны не только для медиков в этой сфере.

— У вас нет ни хосписа, ни паллиативного отделения, которые бы серьезно этим вопросом занимались. Это печально, потому что уровень любой цивилизованной страны нередко оценивают по развитию благотворительности и оказанию паллиативной помощи, — отметила эксперт.

О том, в каком состоянии находится паллиативная помощь в Приморье, рассказал главный внештатный специалист по паллиативной помощи департамента здравоохранения Приморья Андрей Денеж. Он уточнил, что сейчас в районах края создаются специализированные кабинеты.

— Мы пытаемся создать в районах Приморья кабинеты паллиативной медицинской помощи, чтобы умирающими больными занимались не терапевты, неврологи и другие специалисты, а специальный врач, который бы работал с аптеками, знал наличие препаратов, выписывал рецепты, знал бы всех тяжелых больных. В дальнейшем при появлении таких кабинетов организуется выездная служба на дом. В идеале — появление отделения паллиативной помощи и хосписа, — отметил Андрей Денеж.

Если же говорить о перспективах появления в Приморье хосписа, о необходимости создания которого общественники и медики говорят не первый год, то сейчас прорабатывается проект передачи под эти цели пустующего здания роддома № 5.

— Нам планируют выделить здание бывшего роддома № 5 на Черемуховой во Владивостоке. Все врачи и медперсонал переехали в краевой перинатальный центр, и здание пустует. Поэтому приписали, что на шести этажах будет размещаться нейропаллиативное отделение, онкологическое паллиативное отделение на 14 детей, выездная служба, дневной стационар, два кабинета врачей паллиативной помощи и пять машин выездной службы. В том числе запланирована малоинвазивная операционная, где будут устанавливаться различные стомы. Один этаж предназначен для людей, которые перенесли сосудистые катастрофы, и у них есть потенциал возвращения к полноценной жизни, — пояснил Андрей Денеж.

Планируется, что в этом отделении установят аппараты, на которых пациентов будут учить ходить, двигаться и говорить заново. Для таких пациентов собираются отвести полноценное отделение на 30 коек.